Об аденоидах. Аденоиды без операции
Что такое аденоиды
Аденоиды занимают 1-ое место в структуре ЛОР — патологии верхних дыхательных путей у детей. Это длительно протекающий воспалительный процесс в носоглотке, сопровождающийся гипертрофией (увеличением) аденоидной ткани глоточной миндалины, с частым рецидивированием (повторением) даже после хирургической санации.
Аденоиды — это бактериальное воспаление носоглоточной миндалины и увеличение её в размерах, что приводит к затруднению носового дыхания, слизисто-гнойным выделениям из носа или по задней стенке глотки. Дети, страдающие аденоидами, часто болеют простудными заболеваниями, которые всегда приводят к обострению и увеличению аденоидной ткани.
Аденоиды — постоянный (даже вне обострения) хронический источник инфекции, которая часто распространяется на пазухи носа, глотку и бронхи, вызывая их аллергизацию и обсеменение патогенной флорой. Даже небольшие аденоиды 1 степени, которые, казалось бы на первый взгляд, заметно не нарушают носовое дыхание в период бодрствования, необходимо санировать с целью предупреждения распространения инфекции на соседние дыхательные пути. Небольшие аденоиды можно определить уже по наличию храпа ребёнка, или дыханию через рот во время сна. У детей с аденоидами, особенно 3-ей степенью, характерный внешний вид.
Механизм развития аденоидов
В результате высокой постоянной бактериальной обсеменённости и несостоятельности иммунной системы ребёнка происходит увеличение аденоидной ткани, как бы компенсируя инфекционную нагрузку увеличением количества (а не качества!) иммунных клеток. Но за счёт выпадения звена иммуногенеза — образования эффекторных клеток, иммунная система остаётся бессильной даже перед слабоагрессивной флорой. Соседние лимфоузлы, будучи коллекторами этой области, забиваются бактериями, что приводит к нарушению дренажа лимфы и её застою. Слабая циркуляция лимфы, тем самым, усугубляет местную иммунную защиту. Не забудем о том, что аденоидная ткань — это лимфоидная ткань, т.е. иммунный орган, охраняющий полость носа, околоносовых пазух, носоглотки и глотки. Воспалительные и иммунопатологические процессы в аденоидной ткани приводят к тому, что аденоиды превращаются в очаг инфекции, который может распространяться как на соседние органы, так и на отдалённые.
При операции по удалению аденоидов удаляется не просто ткань, а иммунный орган.
При аденоидах дети часто страдают хроническим вазомоторным ринитом, гайморитом, евстахеитом (соврем. — тубоотитом), средним отитом, бронхитом, астмой. Аденоиды так же приводят к неврологическим нарушениям, такими как головные боли, головокружения, нарушение сна, ночное недержание, эпилепсия, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Это объясняется нарушением носового дыхания, возникновением застойных явлений, затрудняющие отток венозной крови и лимфы из полости черепа, нервно-рефлекторными механизмами, нарушением вегетативной системы (вегетососудистая дистония). Также нарушается формирование лицевых костей (аденоидный тип лица — habitus adenoideus), зубов, замедляется и нарушается формирование речи, отставание в физическом и психическом развитии. Нарушается общее состояние ребёнка — утомляемость, плаксивость, нарушение сна и аппетита, бледность.
И, несмотря, на эти явные признаки многие родители не обращают внимания на нездоровье их ребёнка или ищут причину в другом. Проработав долгое время в детской больнице в ЛОР-отделении, можно сказать о том, что каждый второй ребёнок приходил уже с осложнениями, запущенным. А ведь некоторые из перечисленных осложнений могут быть стойкими и необратимыми, и оставить след на состоянии организма уже взрослого человека.
Степени аденоидов
Современная отоларингология разделяет аденоиды на три степени:
- 1 степень. Ребенок испытывает незначительный дискомфорт при дыхании только во время ночного сна.
- 2 степень. Эта степень характеризуется регулярным храпом ночью. В дневное время носовое дыхание сильно затруднено.
- 3 степень. Аденоиды полностью блокируют носовое дыхание. Иммунная функция аденоидами не выполняется. У ребенка появляется гнусавость в связи с дыханием только через рот.
К сожалению, родители зачастую обращают внимание на отклонения при развитии аденоидов только при 2-3 стадии, когда затрудненное или отсутствующее носовое дыхание ярко выражено.
К чему может привести наличие у ребенка аденоидных разрастаний?
В организме ребенка возникают существенные нарушения при наличии аденоидов. Это связано в первую очередь с особенностью строения дыхательных путей у детей и локализацией аденоидов в носоглотке. Давайте подробно рассмотрим, чем опасны аденоиды для вашего ребенка:
-
Нарушение физиологических свойств среднего уха
Нормально работающее среднее ухо у человека — это система, которая корректирует разницу давлений между внутренним давлением и внешним атмосферным, которое есть в носу и носоглотке. Такой процесс регулируется при помощи анатомического образования — слуховой (евстахиевой) трубы. По слуховой трубе воздух попадает в среднее ухо из носовой полости. Люди, которые имеют опыт полётов в самолете, знают эти изменения во время взлётов и посадок. Вход в евстахиеву трубу располагается в носоглотке, очень близко к месту нахождения аденоидной ткани. По этой причине, если вдруг у ребёнка увеличилась в размерах носоглоточная миндалина, то она перекрывает устье евстахиевой трубы, тем самым затрудняя естественную вентиляцию воздуха в среднем ухе. В итоге, барабанная перепонка полностью теряет свои подвижные способности, ребёнок начинает плохо слышать.
-
Хронические очаги инфекции
Аденоиды затрудняют дыхание носом, а также подвергают детский организм к появлению воспалительных процессов, являясь идеальной средой для обитания вирусов и бактерий. Потому носоглоточная ткань миндалины постоянно находится в состоянии хронических воспалений. Это создаёт неблагоприятные влияния на систему органов организма, а что самое главное — хронические очаги инфекции является отличным фоном для развития инфекционных и аллергических заболеваний в организме у детей.
-
Регулярные простуды
Условия для нормальной физиологии носовой полости — это свободное дыхание носом. В норме считается слизистая оболочка придаточных пазух и полости носа, которая вырабатывает слизь, очищая носовую полость от вирусов и бактерий. Если у ребёнка существует препятствие оттоку воздуха в виде аденоидов, то отток слизи затруднён и формируются все благоприятные условия для появления инфекций и воспалительных заболеваний. Дети, которые имеют аденоиды, длительно и часто и болеют с короткими периодами выздоровления.
-
Сниженная работоспособность
Известно и доказано, что затруднённое носовое дыхание организма человека не получает до 15-19% кислорода, что очень важно для полноценной работы головного мозга. Особенно это актуально для детей, которые обладают очень развитой сетью кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа, где и происходит активное поглощение кислорода. Ребёнок, страдающий от затруднённого носового дыхания из-за аденоидов, обладает постоянным недостатком кислорода, и в первую очередь страдает головной мозг. Дети с аденоидами учатся плохо, у них сниженная работоспособность, они менее внимательны на уроках.
-
Заболевания воспалительного характера в среднем ухе
Разрастание аденоидов способствует нарушению физиологии среднего уха, перекрывая устье евстахиевой трубы. В такой ситуации формируются все неблагоприятные условия для развития инфекций в среднем ухе, поэтому ребёнок, который страдает аденоидами, часто болеет катаральными и гнойными средними отитами.
-
Нарушенное развитие речевого аппарата
Как уже отмечалось ранее, если у ребёнка аденоиды, то нарушается процесс роста костей лицевого скелета, а это может неблагоприятным образом повлиять на развитие речи. Ребёнок не сможет выговаривать отдельные буквы и будет постоянно говорить в нос, то есть гнусавить. Родители очень часто не замечают таких изменений, так как попросту со временем привыкают к произношению у ребёнка, не ощущая разницы.
-
Воспалительные заболевания дыхательных путей
При разрастании аденоидов, ткань переходит в состояние хронического воспаления и происходит непрекращающаяся наработка гноя или слизи, которые под силой тяжести спускаются в отдел дыхательной системы. Проходя по слизистой оболочке, они неизбежно способствуют появлению воспалительных процессов — фарингитов, ларингитов, трахеитов и бронхитов.
Лечение аденоидов
В настоящее время современные врачи до сих пор не выработали эффективную единую тактику лечения аденоидов детям. С одной стороны довольно быстрый (2 дня в условиях больницы) и радикальный хирургический метод — раз два и готово… А дальше что? Мы так же быстро, тем самым, наносим ребёнку психологические расстройства в послеоперационном периоде, помимо этого возникают и органические осложнения аденотомии такие как паралич мягкого нёба, сращение мягкого нёба с задней стенкой глотки, рубцевание слуховых (евстахиевых) труб, стеноз (резкое необратимое сужение) носовой части глотки, кривошея (за счёт травмы шейного позвонка инструментом).
При этом хирургическое лечение аденоидов не является патогенетическим, т.е. оно не устраняет причину заболевания, а только следствие его — увеличенный объём. Мало того — удаляется не просто ткань, а иммунный орган! Поэтому после аденотомии часто возникают рецидивы (повторы). С другой стороны — консервативное или безоперационное лечение аденоидов детям в ряде случаев оказывается вообще неэффективным. Как же быть? И что значит патогенеическое лечение?! Выше уже говорилось о том, что на фоне сниженной общей иммунной реактивности организма (1) и инфекционной нагрузки на верхние дыхательные пути (2), аденоидная ткань, будучи ответственной за чистоту слизистой носа и носоглотки от инфекции, пытается компенсировать несостоятельность иммунитета увеличением синтеза иммунных клеток, а от этого растёт объём иммунокомпетентной ткани (аденоидов).
Лечение аденоидов без операции
Поэтому в нашей клинике для безболезненного и безоперационного лечения аденоидов мы обязательно проводим:
- Иммуномодуляционную терапию (см. методы лечения) натуральными препаратами в сочетании с эффективной безболезненной санацией (очищением) слизистых полости носа (см. методы лечения), носоглотки и пазух носа так же натуральными безвредными для ребёнка лекарственными препаратами, к которым никогда не возникает бактериальная резистентность (т.е. устойчивость и привыкание бактерий к лекарствам).
- Аденоиды уменьшаются до физиологических размеров, восстанавливается носовое дыхание, прекращаются гнойные выделения. Дети с окрепшей иммунной системой перестают болеть.
Видео и публикации об аденоидах
Специальное интервью о безоперационном лечении аденоидов
27 июля 2011 года главный врач клиники «ЛОР-Астма», доктор медицинских наук Александр Сергеевич Пурясев принял участие в передаче телеканала TDK «Наши дети». Беседа проходила в прямом эфире и была посвящена проблеме аденоидов у детей и безоперационному лечению.
Вопросы пользователей на нашем сайте об аденоидах
Извините конечно за мой может не очень корректный вопрос. Я конечно не врач, но как то с трудом себе представляю, как ”разросшаяся ткань” (в нашем случае аденоиды) может вернуться в нормальное состояние? У нее что кусок отсохнет и отвалится? Прошу прощения за такое сравнение. Прочитала список процедур, но ничего такого чудодейственного (кроме тампончиков с ”эксклюзивной мазью”) не увидела.
Очень хочется вылечить своего ребенка, но как то тревожно, ведь это наши детки, а не подопытные кролики. Ребенок очень плохо дышит носом и с каждой простудой дыхание становится еще хуже. Сопли так они почти постоянные в большей или меньшей степени.
Насколько дискомфортны эти процедуры для детей? У нашего огромные проблемы с приемом любых лекарств и процедур.Ответ врача:
Здравствуйте! Нельзя сравнивать аденоиды с онкологической опухолью или бородавкой, когда действительно происходит разрастание ткани (+ткань). В Вашем случае, когда речь идет об аденоидах — иммунном органе, увеличение ткани происходит за счет другого механизма: воспалительная инфинтрация (лимфоидная ткань пропитывается иммунными клетками), воспалительный отек (лимфоидная ткань пропитывается межтканевой жидкостью за счет вторичной аллергизации), усиливается приток крови и лимфы. Вот вам и ”разросшаяся” ткань. Эти явления обратимы при правильном лечении. Уяснили!? Теперь Вы об аденоидах знаете больше, чем многие врачи. Саму схему лечения аденоидов в списке процедур вы не увидите, это комплекс мероприятий, который назначает врач индивидуально в каждом конкретном случае (”тампончики” не из нашей области…)
Не смотря на такой полный ответ, мне не понравился Ваш вопрос, пропитанный скептицизмом и недоверием. Методике уже более 40 лет, а Вы о каких-то ”кроликах”. В конце концов Вам не навязывают лечение. Любое лечение должно начинаться с доверия. Все дети с аденоидами у нас выздоравливают.
Моему сыну 1 год 7 месяцев, стала наблюдать, что у него заложен нос, но насморка нет, купила називин, поначалу помогал, через три дня-перестал. Мы обратились к врачу, он сказал, что осложнения на аденоиды (точного диагноза я не услышала) и назначил деринат 3 раза в день, по истечении недели я не увидела у своего ребенка улучшений, и мы вновь отправились к врачу, после осмотра (о диагнозе опять же ничего мне не сказал) выписал капли по рецепту (в составе:димедрол, преднизолон, левомицетин и какое-то масло) капать в течении 10 дней. По истечении 3-х дней применения этих капель у ребенка заложенность прекратилась, потекли сопли, на данный момент уже прошла неделя, но сынок не дышит.
Не знаю, что делать, руки опускаются, ходит бедненький мучается, спит плохо. Если Вы посоветуете что-нибудь, буду очень благодарна.Ответ врача:
Очевидно, что у ребенка Аденоиды 2-3 ст. И судя по описанному лечению не помогают даже антибиотики (левомицетин) с гормонами (преднизолон). Я смогу Вам помочь, но только если Вы обратитесь в нашу клинику на лечение, результат будет. По негласным правилам, я не люблю брать на лечение аденоидов деток младше 3-х лет, но в виде исключения (понимая Вашу безысходность) иногда лечу таких малышей.
